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”——2024年10月,杭州朝晖街道一位68岁的张伯,因为这句话耽误了4天,最后CT显示双肺已经白了30%。

医生摇头:不是老了,是甲流H3N2的“无热版”。

这不是孤例。

中国疾控中心8月周报给出一串冷冰冰的数字:65岁以上人群里,38%的甲流患者压根不发烧,42%肺部已经渗出却一声不咳。

病毒像换了套隐形衣,把“高烧、肌肉痛”的经典招牌拆掉,换成“头晕、心悸、轻微干咳”三张小卡片,专门骗老人,也骗他们的子女。

一句话:抗原漂移。

H3N2的HA蛋白在2024年掉了两个糖基化位点,相当于把“警报灯”摘掉,免疫系统迟迟认不出,身体也就懒得拉响“高温警报”。

北京协和医院把这种现象叫“隐匿炎症”,火在肺里慢慢烧,人却只是“有点累”。

记住“1+1”口诀:任一呼吸道症状(咳、痰、喘、哑)+任一全身症状(晕、乏、心慌、味觉不对),就戴上口罩去做一次15分钟快检。

广州呼吸健康研究院算过,这个组合能把漏诊率从30%压到11%,比等发烧靠谱得多。

有人担心快检不准。

今年7月国家药监局批了新一代核酸快盒,采样后15分钟出结果,灵敏度比抗原高40%,社区医院就能做,医保报销。

早一天确诊,就能把肺炎发生率砍一半——这是浙江省疾控中心对8月聚集性疫情回溯的结论。

别急着囤奥司他韦。2024年3月医保目录新增的玛巴洛沙韦(Xofluza),一次口服,12小时内把病毒复制摁到接近零,平均病程从3天缩到23小时。

对老人最友好的是不用吃5天,减少药物相互作用。

记住窗口期:症状出现48小时内用,越早越划算。

如果家里有慢病老人,把“高危名单”再扩一圈:今年中华医学会把慢性肾病、认知障碍也拉进红区。

糖尿病老人风险更是普通人的2.3倍,血糖越高,免疫越迟钝。

建议这类家庭10月底前完成疫苗接种。

9月评估显示,今年北半球疫苗对H3N2匹配度68%,不算完美,但能把重症住院率再降六成。

日常防护别只戴一只口罩。

香港大学2024年实测:外科口罩加一层布口罩,贴合度提升,防护率飙到92%,比N95闷堵感小,适合老人长时间佩戴。

家里常开窗,但别让风直吹老人,温差>7℃时病毒在鼻黏膜的复制速度会翻倍,这是《柳叶刀-区域健康》刚发表的实验室数据。

最后给子女一句提醒:今年带爸妈看病,别问“烧不烧”,改问“晕不晕、累不累、咳没咳”。

把“发烧”这条旧船票扔掉,才能登上2024年的救生艇。

病毒已经换招,我们的第一句话,也得跟着换。

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浙江新增本土确诊2例、本土无症状16例(甲流再次爆发,可能不发烧!医生:出现2个症状,别犹豫赶紧检查)  第1张

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