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一、双线来袭:两种毒株各有“杀手锏”,症状易混淆需警惕

当前流行的新冠变异株与甲型H3N2流感毒株,虽然都属于呼吸道传染病病原体,但传播特点、症状表现各有侧重,却都具备较强的传染性,稍不注意就可能中招。

先说说新冠变异株的最新情况。根据监测数据,目前全球主流新冠变异株是奥密克戎亚变体XFG,占所有病例的85%,其次是NB.1.8.1和NW.1等亚型,早期的原始奥密克戎毒株已基本消失。与之前大家熟悉的毒株不同,这波新冠变异株最“狡猾”的地方的是症状隐蔽,不再以高烧、剧烈咳嗽为典型表现,而是出现了“静默感染”特征——北京一家三甲医院就接诊过30多岁的年轻患者,没有发烧咳嗽,只是觉得疲惫、鼻塞,CT检查却发现肺部已有磨玻璃样病变,确诊为新冠感染。

疾控专家总结了这波新冠变异株的四大“隐形症状”,大家一定要警惕:一是莫名疲惫感,睡够8小时仍觉得没精神,体能明显下降,这是病毒引发的慢性炎症在消耗身体;二是单纯鼻塞流涕,类似过敏性鼻炎,但对抗过敏药物反应差,持续时间长;三是肠胃不适,反复腹泻或腹胀,查不出细菌感染,实则是病毒在肠道黏膜复制;四是睡眠紊乱,入睡困难、半夜惊醒,这是病毒影响中枢神经系统导致的。更危险的是,部分感染者会出现“沉默型低氧”,体温正常但氧饱和度下降,尤其老年人和慢性病患者容易发展为重症,必须格外留意。

再看另一股“势力”——甲型H3N2流感毒株。根据江苏、广东等南方省份疾控监测,近期流感活动水平明显上升,主要流行的就是H3N2亚型,与去年主流的H1N1毒株不同,由于毒株迭代,大部分人群对其缺乏针对性免疫力,感染人数较去年同期有所增加。如果说新冠变异株走“隐蔽路线”,H3N2就主打“来势汹汹”,症状比普通感冒严重得多:通常是突发高烧,体温可达39-40℃,伴有明显的肌肉酸痛、头痛、乏力,咳嗽、咽痛等呼吸道症状也更突出,部分患者还会出现呕吐、腹泻等消化道症状,病程一般持续5-7天,免疫力差的人可能会引发肺炎等并发症。

最容易让人混淆的是,两种毒株都可能出现乏力、咳嗽、流涕等症状,仅凭症状很难区分。疾控专家提醒,若出现上述症状,尤其是在密闭场所停留过或接触过感染者后,建议及时进行抗原或核酸检测,明确感染类型后再对症处理,避免盲目用药或延误治疗。同时要注意,新冠居家检测结果大多不会纳入官方统计,实际感染人数可能比公布的数据更高,这也意味着传播风险比想象中更大。

面对双重毒株威胁,疾控部门反复强调“密闭场所必戴口罩”,这绝不是小题大做,而是有实打实的科学依据。呼吸道传染病的主要传播途径是飞沫传播和气溶胶传播,而口罩就是阻断这两种传播路径的“第一道防线”。

国家疾控局2023年发布的《预防呼吸道传染病公众佩戴口罩指引》明确指出,在呼吸道传染病高发期间,进入超市、影剧院、客运场站、厢式电梯等环境密闭、人员密集场所时,必须佩戴口罩;乘坐飞机、火车、地铁、公交车等公共交通工具时,也建议全程佩戴 。这些场景之所以被列为“高风险”,是因为空间封闭、通风不良,病毒容易在空气中积聚,一旦有感染者出现,密切接触者被感染的概率会大幅增加。

有研究数据显示,在人员密集的密闭空间中,未佩戴口罩的人感染新冠或流感病毒的风险,是佩戴口罩者的10倍以上;佩戴一次性医用口罩可降低60%以上的感染风险,若佩戴N95或KN95等颗粒物防护口罩,防护效果能提升至90%以上 。尤其是新冠变异株和H3N2都具备较强的传染性,即使感染者症状轻微甚至没有症状,也可能排出病毒,在密闭环境中形成“病毒气溶胶”,让周围人被动感染。

可能有人觉得“我身体好,不用戴口罩”,但实际上,口罩不仅是保护自己,也是保护他人。对于新冠检测阳性率超过5%的地区,传播已处于“ uncontrolled ”(失控)状态,此时在密闭场所佩戴口罩,能有效减少病毒传播链条,避免感染给家中老人、孩子或慢性病患者等免疫力低人群。而且口罩防护的不止是新冠和流感,还能有效阻挡肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等多种呼吸道病原体,可谓“一罩多防”。

需要特别提醒的是,口罩的防护效果关键在“正确佩戴”。很多人戴口罩时露出鼻子、口罩与面部贴合不紧密,或者长时间不更换,都会大幅降低防护效果。正确的做法是:佩戴时确保口罩覆盖口鼻和下巴,鼻梁条压实贴合;一次性医用口罩建议4小时更换一次,若口罩潮湿、污染或变形,应及时更换;感染者或有症状者建议佩戴无呼吸阀的N95/KN95口罩或医用防护口罩,减少病毒传播 。

三、重点防护人群:这几类人风险最高,防护要“加码”

在双重毒株面前,并非所有人的感染风险和重症风险都一样。疾控专家明确指出,老年人、慢性基础疾病患者、孕妇、低龄儿童、免疫力低下者等人群,是重点防护对象,他们感染后发展为重症的概率更高,需要在常规防护的基础上“加码”保护。

老年人(60岁以上)

随着年龄增长,人体免疫系统功能会自然衰退,对病毒的抵抗力下降,而且老年人大多伴有高血压、糖尿病、冠心病等慢性基础疾病,感染后容易引发并发症,重症率和死亡率远高于年轻人。数据显示,60岁以上人群感染新冠后,重症风险是30岁以下人群的5倍以上;感染H3N2流感后,引发肺炎、呼吸衰竭的概率也明显更高。

对老年人的防护建议:尽量减少前往密闭的人群密集场所,必要外出时务必佩戴N95/KN95口罩,避免与有呼吸道症状的人密切接触;居家时保持开窗通风,每天通风2-3次,每次不少于30分钟;家人若出现呼吸道症状,应与老年人分室居住,接触时佩戴口罩、做好手部卫生;符合接种条件的老年人,应及时接种新冠疫苗和流感疫苗,增强特异性免疫力 。

慢性基础疾病患者

高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、慢性肾病等患者,由于长期患病,免疫系统功能受损,感染病毒后不仅容易加重基础疾病,还可能引发新的并发症。比如糖尿病患者感染后,血糖容易剧烈波动,增加酮症酸中毒的风险;慢阻肺患者感染后,可能快速出现呼吸困难,发展为呼吸衰竭。

这类人群的防护要点:严格遵医嘱控制基础疾病,按时服药、定期监测指标,保持病情稳定;避免劳累和受凉,规律作息、均衡饮食,增强自身抵抗力;前往医院就诊或复查时,全程佩戴口罩,尽量错峰就医,减少在医院的停留时间;家中可备齐常用药物和血氧仪,若出现感染症状,及时监测血氧饱和度,一旦低于93%,需立即就医。

低龄儿童(5岁以下)

低龄儿童的免疫系统尚未发育成熟,呼吸道黏膜娇嫩,对病毒的抵抗力较弱,而且他们在公共场所容易哭闹、不配合佩戴口罩,增加了感染风险。尤其是3岁以下婴幼儿,感染H3N2流感或呼吸道合胞病毒后,容易引发肺炎、喘息等严重疾病,且目前尚无特效药物,主要以对症治疗为主。

儿童防护建议:尽量避免带孩子前往超市、游乐场、室内游泳馆等密闭人群密集场所;若必须外出,为5岁以上儿童选择合适的儿童防护口罩,3岁以下婴幼儿可在家长看护下佩戴儿童卫生口罩,或尽量减少暴露时间;家长回家后,应先洗手、更换衣物再接触孩子;家中有人出现呼吸道症状时,要与孩子保持距离,避免亲吻、拥抱等密切接触;按时为孩子接种流感疫苗、新冠疫苗(3岁以上),建立免疫屏障。

免疫力低下人群

包括癌症患者、接受化疗或器官移植的患者、长期服用免疫抑制剂的人群、艾滋病患者等。这类人群的免疫系统功能严重受损,感染病毒后几乎没有抵抗力,不仅容易感染,还可能出现重症、危重症,治疗难度大、恢复慢。

针对这类人群的防护:尽量采取“两点一线”的生活模式,减少不必要的外出,避免进入任何密闭人群密集场所;外出时必须佩戴N95/KN95口罩,最好由家人陪同,避免乘坐公共交通工具;居家环境要定期消毒,尤其是门把手、桌面、手机等高频接触表面;严格遵守医嘱,加强营养支持和康复训练,在医生指导下提升免疫力;一旦出现发热、咳嗽等症状,应立即联系主治医生,避免自行用药。

四、除了戴口罩,这5件事是“防护关键”,缺一不可

戴口罩是核心防护措施,但绝不是唯一的措施。要想全面抵御两种毒株,还需要结合良好的卫生习惯、免疫接种、环境消杀等多种手段,形成“立体防护网”。

1. 勤洗手,做好手部卫生

呼吸道病毒不仅会通过飞沫传播,还可能通过接触传播——比如感染者咳嗽、打喷嚏后用手触摸门把手、电梯按钮,其他人再接触这些物体表面,然后用手触摸口鼻,就可能被感染。因此,勤洗手是阻断接触传播的关键。

正确的洗手方法是“七步洗手法”:掌心相对揉搓、手指交叉揉搓、手指并拢揉搓、弯曲手指揉搓指背、拇指旋转揉搓、指尖揉搓掌心、手腕旋转揉搓,每次洗手时间不少于20秒。在饭前便后、接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、触摸口鼻前,都要及时用洗手液或肥皂在流动水下洗手;若没有洗手条件,可使用含酒精的免洗洗手液进行清洁,但要注意避免接触眼睛和口腔。

2. 接种疫苗,建立免疫屏障

接种疫苗是预防新冠和流感最有效的手段之一,能显著降低感染后重症和死亡的风险。虽然疫苗不能100%预防感染,但可以减轻症状、缩短病程,为重点人群提供“兜底保护”。

根据疾控部门建议,新冠疫苗方面,未完成全程接种的人群应及时补种,老年人、慢性病患者等重症高风险人群,在完成基础免疫后,应按时接种加强针;流感疫苗方面,每年9-11月是最佳接种时间,目前仍未接种的人群应尽快接种,尤其是重点防护人群,接种后约2周可产生有效抗体,能有效抵御H3N2等流感毒株的侵袭 。需要注意的是,新冠疫苗和流感疫苗接种间隔应不少于14天,接种后要在现场留观30分钟,无异常后再离开。

3. 保持社交距离,减少聚集

在呼吸道传染病高发期,减少不必要的聚集性活动,能有效降低感染风险。建议尽量避免参加婚宴、聚餐、庙会等大型聚集活动;家庭聚会尽量控制人数,缩短聚会时间;在公共场所与他人保持1米以上的社交距离,避免近距离交谈、握手、拥抱等密切接触。

对于免疫力低人群,更要严格控制社交活动,必要时可采取“线上交流”的方式,减少线下接触;若身边有人出现呼吸道症状,应主动保持距离,避免共同居住、共同用餐。

4. 做好环境通风和消杀

良好的通风能降低室内病毒浓度,减少气溶胶传播风险。居家或办公时,应每天定时开窗通风,每次通风30分钟以上,可选择上午、下午各通风一次;在天气条件允许的情况下,可保持窗户微开,持续通风。

对于门把手、电梯按钮、手机、键盘、鼠标等高频接触表面,应定期进行消毒。可使用含氯消毒剂、75%酒精等消毒剂进行擦拭,擦拭后静置30分钟,再用清水擦拭干净;快递、外卖等外来物品,接收后应先进行表面消毒,静置一段时间后再打开;家中若有感染者,应及时对其居住的房间、使用过的物品进行彻底消毒,避免交叉感染。

5. 增强自身免疫力,筑牢“内在防线”

自身免疫力是抵御病毒的“根本”,无论外部防护做得多好,若免疫力低下,仍有可能被感染。增强免疫力的关键在于“规律作息、均衡饮食、适量运动”。

建议每天保证7-8小时的睡眠时间,避免熬夜,熬夜会严重影响免疫系统功能;饮食上要均衡营养,多吃富含维生素C、维生素D、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,少吃辛辣、油腻、生冷食物;适量进行体育锻炼,可选择散步、慢跑、太极拳、瑜伽等温和的运动方式,每周运动3-5次,每次30分钟以上,增强体质;同时要保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,不良情绪也会影响免疫力。

如果不小心出现了发热、咳嗽、乏力、鼻塞流涕等呼吸道症状,不用过度恐慌,但也不能掉以轻心,应及时采取科学的处理措施,避免病情加重或传播给他人。

第一步:及时检测,明确诊断

首先要做的是明确感染类型,可自行进行新冠抗原检测,同时结合症状判断是否为流感。如果抗原检测阳性,说明感染了新冠病毒;如果症状以突发高烧、肌肉酸痛为主,且近期接触过流感患者,可能是感染了H3N2流感。若检测结果不确定或症状持续加重,建议及时前往医院进行核酸检测、血常规等检查,明确诊断后再对症治疗。

第二步:居家隔离,避免传播

确诊后应立即居家隔离,避免外出,不前往公共场所,不乘坐公共交通工具;与家人分室居住,若条件不允许,应保持1米以上的距离,佩戴口罩;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或毛巾遮住口鼻,将用过的纸巾妥善处理,避免飞沫传播;居家隔离期间,尽量减少与家人的接触,不共同用餐、不共用牙刷、毛巾等个人物品。

第三步:对症治疗,密切监测

对于轻症患者,可根据症状进行对症治疗。若发热、肌肉酸痛,可服用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;若咳嗽、咳痰,可服用止咳化痰药物;若鼻塞流涕,可使用生理盐水洗鼻,缓解症状。用药时要严格按照说明书或遵医嘱,避免盲目用药,尤其是避免多种药物叠加使用,防止出现不良反应。

同时要密切监测病情变化,每天测量体温、监测血氧饱和度。如果出现以下情况,应及时就医:持续高烧不退(体温超过38.5℃,服药后效果不佳);呼吸困难、胸闷、气短;血氧饱和度低于93%;出现意识模糊、嗜睡、精神萎靡;伴有剧烈头痛、呕吐、胸痛等症状。老年人、慢性病患者、孕妇、低龄儿童等重点人群,一旦出现症状,建议尽早前往医院就诊,避免延误治疗。

六、常见误区要避开,这些错误做法别再犯

在应对疫情的过程中,很多人存在一些防护误区,不仅达不到防护效果,还可能增加感染风险。以下这些错误做法,一定要及时纠正:

误区一:口罩戴得越久越好

很多人认为口罩戴得时间越长,防护效果越好,甚至一整天都不更换。其实不然,口罩佩戴时间过长,会导致口罩潮湿、污染,防护效果会大幅下降,还可能成为细菌滋生的温床。正确的做法是,一次性医用口罩建议4小时更换一次,N95/KN95口罩可根据使用情况适当延长,但如果出现潮湿、污染、变形等情况,应立即更换。

误区二:只有发烧才需要戴口罩

有些人认为只有发烧了才是感染了,才需要戴口罩。但实际上,新冠变异株和H3N2流感都可能出现无症状感染或轻症感染,感染者在症状出现前就可能排出病毒,具有传染性。因此,无论是否有症状,在密闭场所和公共交通工具上,都应佩戴口罩,做好防护。

误区三:接种了疫苗就不用戴口罩了

疫苗能提供一定的保护,但不能100%预防感染,尤其是面对变异毒株时,疫苗的保护效果可能会有所下降。数据显示,即使完成全程疫苗接种的人群,仍有接近40%的感染者没有典型发烧表现,这意味着疫苗接种后仍可能被感染并传播病毒。因此,接种疫苗后,在高风险场景下仍需佩戴口罩,不能掉以轻心。

误区四:用酒精喷洒全身消毒

有些人认为用酒精喷洒全身能杀死病毒,其实这是错误且危险的。酒精具有挥发性和易燃性,大面积喷洒在身上可能引发火灾,还可能刺激皮肤和呼吸道黏膜,对身体造成伤害。正确的消毒方式是,用酒精擦拭高频接触的物体表面,如门把手、手机、键盘等,而不是喷洒在人体上。

误区五:免疫力强就不用防护

年轻人或体质好的人,免疫力相对较强,感染后症状可能较轻,但这并不意味着不会感染,也不意味着不会传播病毒。在病毒传播活跃的时期,即使免疫力强,也可能成为病毒的“携带者”,将病毒传播给免疫力低的家人或同事。因此,无论免疫力强弱,都应遵守防护要求,在密闭场所佩戴口罩,做好个人卫生。

七、结尾:科学防护是关键,共筑防线渡难关

新毒株与新冠变异株双线来袭,确实给我们的健康带来了挑战,但这并不意味着我们要回到“全民封控”的状态,而是要采取“科学精准”的防护措施,在保护自己的同时,不影响正常的生产生活。

疾控部门的提醒并非危言耸听,密闭场所戴口罩、重点人群加强防护,这些都是经过实践检验的有效措施。口罩虽小,却能筑起一道重要的防护屏障;良好的卫生习惯、规律的生活作息,都是增强自身免疫力的“法宝”。面对疫情,恐慌解决不了问题,松懈则可能带来风险,唯有科学应对、理性防护,才能最大程度降低感染风险。

需要强调的是,呼吸道传染病高发季是暂时的,只要我们齐心协力、做好防护,就能有效遏制病毒传播。对于重点防护人群,家人和社会要给予更多的关心和支持,帮助他们做好防护;对于感染者,要及时治疗、做好隔离,避免病毒扩散。

希望大家都能重视防护但不恐慌,保持良好的心态和生活习惯,共同筑牢健康防线。相信在科学防护的加持下,我们一定能平稳度过这次双线疫情的挑战。如果出现相关症状,记得及时就医,不要硬扛;如果身边有人感染,也要给予理解和帮助,共渡难关。

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病毒变异戴口罩能防住吗(新毒株+新冠变异株双预警 密闭场所必戴口罩 免疫力低人群重点防护)  第1张

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