全国感染高峰(北方个别地区RSV感染高峰提前到来！需警惕与流感叠加感染)

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根据国家疾控发布的最新流感监测周报，2025年第44周（2025年10月27日至2025年11月2日），南方省份流感活动上升，北方大部分省份上升。

除了流感外，目前也需要警惕另外一种呼吸道病毒，即呼吸道合胞病毒（RSV）。

中国疾控发布的数据显示，2025年第44周，住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性率前三位病原体为鼻病毒（10.6%）、RSV（8.5%）、流感病毒（4.2%）。

“常规监测中，RSV更容易和其他病原体混合检出，比如在肺炎链球菌检出阳性者中，RSV的检出率就非常高，反过来说，RSV阳性的患者中检出肺炎链球菌阳性的占比可以达到近80%。流感病毒也是容易混合检出的病原体，如果RSV与流感病毒混合感染的话，会导致疾病加重的可能。”张颖说。

RSV是一种常见的、具有高度传染性的呼吸道病毒，很容易通过咳嗽、打喷嚏，以及如拥抱和亲吻等亲密的身体接触传播，大多从上呼吸道感染开始，如打喷嚏、鼻塞、发热等，也是让婴儿感染后发展为下呼吸道感染（以肺炎和毛细支气管炎为主）住院的首要检出病原。生命早期RSV严重感染导致肺功能受损可能长达数年。

在我国，RSV流行高峰主要集中在冬季和春季，呈现显著的区域差异，北方地区的呼吸道合胞病毒流行具有明确的季节性，典型流行季为每年10-11月至次年4月，南方地区的呼吸道合胞病毒的季节性特征不明显，呈现全年流行的特点。

张颖表示，RSV感染有很明显的年龄特点，5岁以下的儿童感染风险比较高，其中1岁以下的感染风险是最高的，跟他们的呼吸道气道太短有一定关系。之所以要预防RSV，目的是防重症、防死亡；防流感，亦如此，流感病毒容易出现合并感染，主要合并肺炎、脑膜炎、中耳炎等侵袭性的感染，容易引起重症甚至是死亡。

RSV与流感病毒的混合感染，除了带来更严重的疾病负担外，可能还会导致医疗资源挤兑，给防控工作带来更严峻的挑战。

“一旦重症就必须要住院，病床的周转会变慢。在当前这个流感季，呼吁特别是家中有1岁以内的小孩家庭，一定要提前将预防措施做起来。6个月以上的孩童可以接种流感疫苗。对于RSV来说，现在还没有疫苗，我们还是推荐1岁以下的婴儿注射RSV单抗，后者是一种被动免疫制剂，通过直接注射抗体来预防感染。”张颖说。

除了药物方式干预外，张颖也推荐非药物干预方式，保持社交距离、勤洗手、佩戴口罩、开窗通风、提高免疫力等。

“这些方法对成年人相对容易实施，但对孩子来说比较难，因此建议家中的成年人养成良好的卫生习惯，比如外出回家后，抱孩子、逗孩子之前，要把手洗干净。此外，家长在呼吸道传染病高发的秋冬季节应减少不必要的社交活动，减少去传染病高发的场所，以防把病原体带回家。面对流感和RSV潜在混合感染风险下，我们希望能把预防工作做在前面，避免后续对个人、对社会、对医疗资源的冲击。”张颖说。

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